pHmetria Esofágica de 24H

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É atualmente o exame mais adequado para o estudo do refluxo ácido gastroesofágico, sua intensidade e correlação com queixas digestivas, otorrinolaringológicas, respiratórias ou cardiológicas

  • O exame

A pHmetria intraesofágica de 24 horas consiste na medição contínua do pH intraesofágico, durante um período de 24 horas, utilizando-se um cateter especial de fino calibre (com um ou mais sensores de pH), que é passado por uma das narinas e posicionado dentro do esôfago, e que fica conectado a um gravador digital externo que grava o pH ao nível dos vários sensores. A colocação do cateter é geralmente bem tolerada, dispensando sedação ou anestesia que não seja local. O paciente fica com o aparelho (portátil) por 24 horas e deve manter seu ritmo de vida normal, evitando ao máximo mudar sua rotina de trabalho e alimentar, para não interferir na fidelidade do resultado. O exame pode ser realizado em qualquer idade e é bem tolerado.

  • Está indicada principalmente na:

1. Investigação de sintomas sugestivos de Doença do Refluxo Gastroesofágico (pirose, dor retroesternal, odinofagia, disfagia, dispepsia não ulcerosa, etc.) com endoscopia digestiva alta normal.
2. Avaliação do “tipo” de refluxo Gastroesofágico (ortostático, de decúbito ou combinado) e eficácia da medicação ou cirurgia em pacientes resistentes ao tratamento utilizado.
3. Quadros otorrinolaringológicos recidivantes e resistentes aos tratamentos convencionais, tais como rouquidão, nódulos de cordas vocais, faringo-laringites crônicas, sensação de globus, engasgos freqüentes, etc., para descartar a possibilidade de ser uma manifestação extradigestiva da Doença do Refluxo Gastroesofágico.
4. Quadros respiratórios recidivantes e resistentes aos tratamentos convencionais, tais como tosse crônica não produtiva, pneumonias de repetição, asma brônquica sem resposta ao tratamento, etc., para descartar a possibilidade de ser uma manifestação extradigestiva da Doença do Refluxo Gastroesofágico.
5. Dor precordial com exames cardiológicos normais, para descartar a possibilidade de ser uma manifestação da Doença do Refluxo Gastroesofágico.
6. Regurgitação atípica ou complicada na infância, para avaliar a possibilidade de ser uma manifestação da Doença do Refluxo Gastroesofágico.
7. Controle pré e pós-operatório do tratamento cirúrgico da Doença do Refluxo Gastroesofágico em pacientes que persistem ou voltam a apresentar os memos sintomas pré-operatórios.

  • Preparo prévio

O paciente deve passar em consulta prévia para receber as orientações e esclarecimentos adequados, pois as orientações são fundamentais para que o exame possa ser realizado de forma adequada.

» Antes do exame,
» Suspender, com pelo menos 7 (sete) dias de antecedência, todos os medicamentos que esteja tomando para aliviar eventuais sintomas digestivos (gástricos, intestinais, etc.).
» No dia do exame, sugerimos fazer asseio corporal antes de vir a PROCTO GASTRO, pois durante as 24 horas do exame não poderá fazê-lo, sob risco de danificar o equipamento.
» Comparecer a PROCTO GASTRO no dia e hora marcada do exame vestindo camisa de botões, e com jejum de pelo menos 6 horas.
» Trazer um relógio e todos os exames realizados anteriormente.
» Durante o exame,
» Ter sempre o relógio, uma caneta e a Ficha de Registro das Ocorrências fornecida pela Clínica com você para poder efetuar os registros necessários.
» Evitar expor o aparelho a detector de metais ou Raios X.
» Evite ingerir alimentos muito quentes, frutas cítricas, café puro, bebidas gasosas, chá preto ou mate e bebidas alcoólicas.
» Anote na “Ficha de Registro das Ocorrências”, todas as vezes que:
1. Soar o alarme do aparelho. Verifique se não ocorreu desconexão do aparelho. Caso isso tenha ocorrido reconectar, para que o alarme pare de soar.
2. Sentir algum sintoma tipo azia / queimação, dor no peito, líquido azedo na boca, tosse, engasgos, arrotos, crise de asma ou outro sintoma que achar importante.
3. Ingerir algo (alimentos, bebidas, etc.), especificando o tipo de alimento, horário de início e término, e o tipo de líquido ingerido com o respectivo horário.
4. Deitar, especificando o horário em que deitou e levantou, informando se dormiu ou não.
5. Fumar ou fizer uso de alguma medicação, anotando o nome do medicamento e respectivo horário de tomada.

  • ATENÇÃO: NÃO TOMAR BANHO E NÃO DEIXAR CAIR ÁGUA NEM BATER O APARELHO EM NENHUM MOMENTO. NUNCA TENTE ABRIR O APARELHO.
 
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