{"id":1425,"date":"2019-12-16T15:38:49","date_gmt":"2019-12-16T18:38:49","guid":{"rendered":"http:\/\/proctogastro.kinghost.net\/site1\/?page_id=1425"},"modified":"2020-03-02T09:25:43","modified_gmt":"2020-03-02T12:25:43","slug":"gastrectomia-em-manga-ou-sleeve-gastrectomy-sg","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/proctogastro.com.br\/index.php\/especialidades\/cirurgias\/cirurgia-da-obesidade\/gastrectomia-em-manga-ou-sleeve-gastrectomy-sg\/","title":{"rendered":"Cirurgia da Gastrectomia em Manga (sleeve)"},"content":{"rendered":"
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Entre as cirurgias bari\u00e1tricas restritivas, o procedimento comumente chamado de gastrectomia em manga ou \u201csleeve gastrectomy<\/em>\u201d ou gastrectomia vertical foi inicialmente oferecido para pacientes com superobesidade como o primeiro tempo operat\u00f3rio, nas cirurgias de \u201cduodenal switch<\/em>\u201d em dois tempos. Entretanto, foi observado que a perda de peso associada \u00e0 gastrectomia em manga era suficiente para alguns indiv\u00edduos. A partir dessa observa\u00e7\u00e3o, alguns cirurgi\u00f5es t\u00eam utilizado a gastrectomia em manga como cirurgia \u00fanica para tratamento da obesidade.<\/p>\n

Nessa cirurgia o est\u00f4mago \u00e9 grampeado e seccionado longitudinalmente de maneiras a assumir a forma de um tubo ou manga, reduzindo o seu tamanho a cerca de 25% da sua capacidade inicial. A parte do est\u00f4mago que n\u00e3o faz parte do tubo \u00e9 removida e descartada, logo a cirurgia n\u00e3o pode ser revertida. Por remover o fundo g\u00e1strico - onde est\u00e3o localizadas as c\u00e9lulas produtoras do horm\u00f4nio Grelina que estimula a fome - ela tamb\u00e9m reduz a fome.<\/p>\n

Por ser considerada opera\u00e7\u00e3o tecnicamente mais r\u00e1pida, f\u00e1cil e simples, pois n\u00e3o necessita manipula\u00e7\u00e3o do intestino, nem realiza\u00e7\u00e3o de anastomose, houve um crescimento muito grande dessa cirurgia, fazendo com que ela, junto com o\u00a0bypass<\/em>\u00a0g\u00e1strico em Y de\u00a0Roux<\/em>, sejam as duas t\u00e9cnicas mais realizadas no mundo.<\/p>\n

\u00c9 importante lembrar que a Gastrectomia Vertical \u00e9 um m\u00e9todo de ajuda na perda peso atrav\u00e9s da diminui\u00e7\u00e3o da fome e da limita\u00e7\u00e3o da quantidade de alimentos ingeridos em cada refei\u00e7\u00e3o. Desta forma, para obter o resultado desejado \u00e9 importante que o paciente tamb\u00e9m mude seu estilo de vida e forma de alimentar-se pelo resto da vida.<\/p>\n

Devido a ressec\u00e7\u00e3o g\u00e1strica extensa, com redu\u00e7\u00e3o acentuada na quantidade de alimento ingerido nas refei\u00e7\u00f5es, a Gastrectomia Vertical tem um risco potencial de defici\u00eancias nutricionais p\u00f3s-operat\u00f3rias a longo prazo. A semelhan\u00e7a de outras cirurgias bari\u00e1tricas, o paciente deve ingerir suplemento de vitaminas e minerais, e realizar avalia\u00e7\u00f5es regulares por v\u00e1rios anos. Essas avalia\u00e7\u00f5es s\u00e3o importantes para detectar eventuais defici\u00eancias nutricionais e evitar reganho de peso.<\/p>\n

Embora seja uma cirurgia com boa perda de peso, estudos mostram que a perda \u00e9 inferior a obtida com o\u00a0bypass<\/em>\u00a0g\u00e1strico em Y de\u00a0Roux<\/em>.<\/p>\n

Indica\u00e7\u00f5es:<\/em><\/p>\n

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  1. Pacientes com IMC \u2265 35 com doen\u00e7as associadas, ou pacientes com IMC \u2265 40 sem doen\u00e7as associadas.<\/li>\n
  2. Pacientes onde a realiza\u00e7\u00e3o do\u00a0bypass<\/em>\u00a0g\u00e1strico em Y de\u00a0Roux<\/em>\u00a0seja contraindicada, tais como em pacientes com doen\u00e7as inflamat\u00f3rias intestinais.<\/li>\n
  3. Pacientes com necessidade de uso cont\u00ednuo de certos medicamentos (imunossupressores ou anti-inflamat\u00f3rios).<\/li>\n<\/ol>\n

    Vantagens<\/em><\/p>\n

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    1. O est\u00f4mago diminu\u00eddo, faz com que o paciente passe a comer bem menos que antes de operar.<\/li>\n
    2. A comida segue seu tr\u00e2nsito normal no aparelho digestivo, permitindo o organismo absorver melhor os alimentos e eventuais medicamentos, que a cirurgia do\u00a0bypass<\/em>\u00a0g\u00e1strico em Y de\u00a0Roux<\/em>.<\/li>\n<\/ol>\n

      Desvantagens<\/em><\/p>\n

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      1. \u00c9 uma cirurgia irrevers\u00edvel.<\/li>\n
      2. N\u00e3o deve ser utilizada em pacientes que tenham doen\u00e7a do refluxo gastroesof\u00e1gico, pelo risco de agravamento do quadro.<\/li>\n<\/ol>\n

        As complica\u00e7\u00f5es que podem ocorrer com a Gastrectomia Vertical s\u00e3o: embolia pulmonar; f\u00edstulas ao n\u00edvel da linha de grampeamento, que normalmente s\u00e3o mais graves que as f\u00edstulas do\u00a0bypass<\/em>\u00a0g\u00e1strico em Y de\u00a0Roux<\/em>; tor\u00e7\u00e3o do est\u00f4mago necessitando dilata\u00e7\u00f5es ou uma nova cirurgia; dilata\u00e7\u00e3o do tubo g\u00e1strico fazendo com que o paciente volte a ingerir grandes quantidades de alimentos e ganhe peso; problemas na parede abdominal (seroma, hematoma, abscesso, h\u00e9rnia incisional, deisc\u00eancia de pele) mais frequentes nas cirurgias por via convencional; hemorragia; v\u00f4mitos persistentes; pedra na ves\u00edcula; refluxo grave, necessitando uso constante de medicamentos ou nova cirurgia para converter a Gastrectomia Vertical em\u00a0bypass<\/em>\u00a0g\u00e1strico em Y de\u00a0Roux<\/em>.<\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div>

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        \"\"<\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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