{"id":1548,"date":"2019-12-17T13:18:58","date_gmt":"2019-12-17T16:18:58","guid":{"rendered":"http:\/\/proctogastro.kinghost.net\/site1\/?page_id=1548"},"modified":"2020-02-19T11:47:19","modified_gmt":"2020-02-19T14:47:19","slug":"manometria-anorretal","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/proctogastro.com.br\/index.php\/exames-2\/fisiologia-digestiva\/manometria-anorretal\/","title":{"rendered":"Manometria Anorretal Convencional"},"content":{"rendered":"<div id=\"pl-1548\"  class=\"panel-layout\" ><div id=\"pg-1548-0\"  class=\"panel-grid panel-no-style\" ><div id=\"pgc-1548-0-0\"  class=\"panel-grid-cell\" ><div id=\"panel-1548-0-0-0\" class=\"so-panel widget widget_sow-editor panel-first-child panel-last-child\" data-index=\"0\" ><div class=\"so-widget-sow-editor so-widget-sow-editor-base\">\n<div class=\"siteorigin-widget-tinymce textwidget\">\n\t<p>Este exame permite a avalia\u00e7\u00e3o funcional do aparelho esfincteriano do \u00e2nus e da sensibilidade retal, indicado principalmente nos dist\u00farbios da contin\u00eancia ou evacua\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<ul>\n<li><em><strong>O exame<\/strong><\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00c9 realizado atrav\u00e9s de uma sonda de manometria espec\u00edfica, que cont\u00e9m oito sensores de press\u00e3o e um bal\u00e3o de l\u00e1tex em sua extremidade, que \u00e9 passada atrav\u00e9s do \u00e2nus, com o paciente em dec\u00fabito lateral esquerdo, e posicionada dentro do reto. Em seguida, a sonda \u00e9 tracionada de cm em cm fazendo-se o registro das press\u00f5es ao n\u00edvel dos v\u00e1rios sensores. O exame \u00e9 indolor e bem tolerado, durando cerca de 20 minutos, sendo que o paciente recebe apenas a aplica\u00e7\u00e3o de um lubrificante no \u00e2nus, dispensando seda\u00e7\u00e3o ou anestesia.<\/p>\n<ul>\n<li><em><strong>Est\u00e1 indicada na:<\/strong><\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p>1 - Avalia\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o esfincteriana anal e sensibilidade retal em pacientes com incontin\u00eancia ou urg\u00eancia evacuat\u00f3ria permitindo a demonstra\u00e7\u00e3o de hipotonia esfincteriana e\/ou diminui\u00e7\u00e3o no limiar de sensibilidade retal.<\/p>\n<p>2 - Avalia\u00e7\u00e3o da constipa\u00e7\u00e3o intestinal em pacientes com queixa de dificuldade em eliminar as fezes, permitindo a demonstra\u00e7\u00e3o de contra\u00e7\u00e3o paradoxal da musculatura perineal durante o esfor\u00e7o evacuat\u00f3rio (<em>Anismus<\/em>) ou aumento no limiar de sensibilidade retal (megarreto).<\/p>\n<p>3- Avalia\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o esfincteriana anal em pacientes com suspeita de megac\u00f3lon cong\u00eanito ou adquirido permitindo a demonstra\u00e7\u00e3o de aus\u00eancia do reflexo reto-anal inibit\u00f3rio (relaxamento esfincteriano \u00e0 distens\u00e3o do reto).<\/p>\n<p>4 - Avalia\u00e7\u00e3o da sensibilidade retal em pacientes com suspeita de S\u00edndrome do Intestino Irrit\u00e1vel permitindo a demonstra\u00e7\u00e3o de aumento ou diminui\u00e7\u00e3o no limiar de sensibilidade \u00e0 distens\u00e3o retal.<\/p>\n<p>5 - Avalia\u00e7\u00e3o de pacientes com proctalgia a esclarecer, permitindo a demonstra\u00e7\u00e3o de contra\u00e7\u00e3o paradoxal da musculatura perineal durante o esfor\u00e7o evacuat\u00f3rio (<em>Anismus<\/em>).<\/p>\n<p>6 - Avalia\u00e7\u00e3o de pacientes com fissura anal, para orientar o proctologista na melhor conduta para o caso.<\/p>\n<p>7 - Avalia\u00e7\u00e3o pr\u00e9-operat\u00f3ria em cirurgias de abaixamento ou anastomoses baixas, para alertar o cirurgi\u00e3o do risco de incontin\u00eancia no p\u00f3s-operat\u00f3rio. Press\u00e3o esfincteriana normal = baixo risco de incontin\u00eancia p\u00f3s-operat\u00f3ria. Hipotonia esfincteriana = alto risco de incontin\u00eancia p\u00f3s-operat\u00f3ria.<\/p>\n<p>8 - Avalia\u00e7\u00e3o pr\u00e9-operat\u00f3ria em f\u00edstulas anais complexas, para orientar o cirurgi\u00e3o do risco de incontin\u00eancia no p\u00f3s-operat\u00f3rio. Press\u00e3o esfincteriana normal = baixo risco de incontin\u00eancia p\u00f3s-operat\u00f3ria. Hipotonia esfincteriana = alto risco de incontin\u00eancia p\u00f3s-operat\u00f3ria.<\/p>\n<ul>\n<li><em><strong>Considera\u00e7\u00f5es<\/strong><\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p>1- O exame geralmente n\u00e3o d\u00f3i, mas pode ocorrer um pequeno desconforto reto-anal.<\/p>\n<p>2- O paciente n\u00e3o necessita ficar em jejum no dia do exame.<\/p>\n<p>3- Se o paciente estiver com diarreia no dia anterior ao exame, deve comunicar a cl\u00ednica, tentando esclarecer com o m\u00e9dico respons\u00e1vel pelo exame (Dr. Ac\u00e1cio Centeno) se pode ou n\u00e3o realiz\u00e1-lo neste estado.<\/p>\n<ul>\n<li><em><strong>Preparo pr\u00e9vio<\/strong><\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00bb Na v\u00e9spera do exame<\/p>\n<ul>\n<li>Aplicar uma bisnaga de Minilax\u00ae via retal as 20:00 horas da noite anterior ao exame, tentando evacuar ap\u00f3s alguns minutos;<\/li>\n<li>Na manh\u00e3o do dia do exame, o paciente deve novamente tentar evacuar, mas agora sem o uso do MINILAX.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00bb No dia do exame<\/p>\n<ul>\n<li>Aplicar uma bisnaga de Minilax\u00ae via retal as 08:00 horas, se for realizar o exame a tarde.<\/li>\n<li>Tentar evacuar espontaneamente antes de vir a Cl\u00ednica Procto Gastro.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00bb N\u00e3o h\u00e1 necessidade de jejum.<\/p>\n<p>\u00bb Evite realizar durante o per\u00edodo menstrual.<\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Este exame permite a avalia\u00e7\u00e3o funcional do aparelho esfincteriano do \u00e2nus e da sensibilidade retal, indicado principalmente nos dist\u00farbios da contin\u00eancia ou evacua\u00e7\u00e3o. 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